第一种情况是膀胱癌晚期转移。当膀胱癌扩散到其他重要器官,如肝脏、肺部、骨骼等,手术治愈的机会就会大大降低。这是因为手术只能切除原发肿瘤,而对于已经扩散到远处的肿瘤,手术难以达到完全切除的效果。此时,医生通常会采取其他治疗手段,如化疗、放疗等,以缓解病情和延长生存时间。
第二种情况是膀胱癌临床分期较晚。膀胱癌的分期是决定是否能够手术治愈的重要因素之一。通常情况下,如果膀胱癌局限于膀胱粘膜内,手术治愈的成功率很高。然而,如果膀胱癌已经扩散到深层组织或侵犯到脏器,手术往往无法完全切除肿瘤,因此无法达到治愈的效果。这种情况下,医生会综合考虑患者的身体状况和肿瘤的生长特点,选择适当的治疗方法。
第三种情况是膀胱癌患者合并其他严重疾病。有些患者可能同时患有心脏病、肝病、肾病等其他严重疾病,这些疾病会限制手术的可行性。手术对患者的身体负荷较大,术后的康复也需要较长时间。如果患者身体状况较差,无法承受手术的风险,医生可能会选择其他治疗方法,如化疗、放疗等来控制病情。
总之,虽然手术是治疗膀胱癌的重要手段之一,但并非所有的膀胱癌都能通过手术治愈。对于晚期转移、临床分期较晚或存在其他严重疾病的患者,手术可能无法达到完全切除肿瘤的效果。在这些情况下,医生会根据患者的具体情况,采取适当的综合治疗方案,以缓解病情、控制肿瘤的生长,并提高患者的生存质量。