非浸润性膀胱癌是指膀胱上皮细胞发生恶性变异,但仅局限于尿道下口的黏膜表面,没有侵入膀胱壁深层组织。这种类型的膀胱癌通常以肉眼可见的肿瘤形式出现,表面光滑,对周围组织没有侵犯。尿液检查通常显示血尿和白细胞增多,但无包含癌细胞的膀胱上皮细胞。
非浸润性膀胱癌的诊断通常通过膀胱镜检查和活检来确认。膀胱镜检查可以直接观察到肿瘤的形态、大小和位置,并可以采集组织进行活检。组织学检查是确诊非浸润性膀胱癌的关键,它可以确定病变的类型、病程和分级。
非浸润性膀胱癌有不同的分级和分期方式,分级可以根据肿瘤组织学特征,如细胞的异型性和分化程度来划分。分期则是根据肿瘤的扩张程度和深度来划分,一般采用国际膀胱癌TNM分期。
治疗方面,非浸润性膀胱癌的主要治疗方法是手术切除。对于较小的肿瘤,可以采用膀胱内治疗,如电灼、冷冻或膀胱点阵化疗。对于较大的肿瘤或有复发倾向的患者,可能需要进行膀胱切除手术。其他辅助治疗方式包括放疗、化疗和免疫疗法。
非浸润性膀胱癌的预后较好,由于肿瘤没有侵入深层组织,所以恶性程度较低,并且对治疗反应良好。然而,一些患者仍可能面临瘤体复发和进展的风险,因此长期的随访和监测对于早期发现和治疗复发非常重要。
总之,非浸润性膀胱癌是一种相对较为少见但重要的膀胱癌类型。通过膀胱镜检查和组织学检查可以确诊,而手术切除是主要的治疗方式。虽然预后较好,但长期的随访和监测仍然很重要。